An Overview of Psychological Interventions on Breast Cancer Patients: Systematic Review of Randomized Controlled Trials

Introduction: Psychological morbidities are common in breast cancer patients. Clinical conditions like depression, cognitive alterations, anxiety, distress, fear of cancer, sleep disorders, and fatigue may persist in cancer survivors. Therefore, psychological interventions are an essential treatment for breast cancer. Objective: To identify psychological interventions and psychological outcomes for women with breast cancer. Methods: Five databases were searched: EMBASE, ScienceDirect, MEDLINE (Ovid), CENTRAL (Ovid) y PsycINFO (APA PsyNET), from Jan 2014 to Jun 4th, 2018. Two authors reviewed all title articles and abstracts in databases and selected potentially eligible studies. A narrative synthesis of results was used due to the heterogeneity in randomized controlled trials, population characteristics, psychotherapies applied, outcomes, and timing of assessments. Results: This overview included 14 randomized controlled trials which comprise 1914 participants (included non-metastatic and metastatic), across 21 articles. The most common psychological interventions were cognitive-behavioral based. The principal psychological outcomes assessed were depression, quality of life, fatigue, and anxiety. Conclusion: Results from this review are useful to clarify an overview of intervention in psychological morbidities in breast cancer. Comorbidities vary, contribute costs to patients, and there is insufficient empirical evidence about psychotherapies to resolve all psychological morbidities in breast cancer patients.

Introducción: Las morbilidades psicológicas son comunes en pacientes con cáncer de mama. Condiciones clínicas como depresión, alteraciones cognitivas, ansiedad, angustia, miedo al cáncer, trastornos del sueño y fatiga pueden persistir en sobrevivientes de cáncer. Por ello, las intervenciones psicológicas son relevantes durante el tratamiento en el cáncer de mama. Objetivo: Identificar intervenciones y resultados psicológicos para mujeres con cáncer de mama. Métodos: Se buscaron en cinco bases de datos: EMBASE, ScienceDirect, MEDLINE (Ovid), CENTRAL (Ovid) y PsycINFO (APA PsyNET), de enero de 2014 al 4 de junio de 2018. Dos autores revisaron todos los artículos en bases de datos y seleccionaron estudios potencialmente elegibles. Se utilizó una síntesis narrativa de los resultados debido a la heterogeneidad en ensayos controlados aleatorios, características de la población, psicoterapias aplicadas, resultados y tiempo de las evaluaciones. Resultados: Este resumen incluyó 14 ensayos controlados aleatorios que comprometen a 1914 participantes (incluidos no metastásicos y metastásicos) en 21 artículos. Las intervenciones psicológicas más comunes fueron basadas en el comportamiento cognitivo. Los principales resultados psicológicos evaluados fueron la depresión, la calidad de vida, la fatiga y la ansiedad. Conclusión: Los resultados de esta revisión son útiles para aclarar una visión general de la intervención en morbilidades psicológicas en el cáncer de mama. Las comorbilidades varían, contribuyen con costos a los pacientes y no hay suficiente evidencia empírica sobre psicoterapias para resolver todas las morbilidades psicológicas en la mujer con cáncer de mama.

Procesos cognitivos en trombosis de seno longitudinal superior: reporte de caso / Cognitive processes in superior longitudinal sinus thrombosis: case report

INTRODUCCIÓN: la trombosis de seno longitudinal superior es una enfermedad de difícil detección a causa de sus diferentes causas y debido al polimorfismo de sus manifestaciones neurológicas; además es común en el sexo femenino relacionado a los estímulos estrogénicos y otros factores hormonales, pero poco probable en menor de 40 años. PACIENTE: paciente menor de 40 años posterior a presentar dos episodios de accidentes cerebrovasculares isquémicos, se evalúa un año después de la lesión el estado cognitivo y funcional mediante la batería Neuropsi Atención y Memoria y el Inventario de Adaptabilidad Mayo-Portland; los procesos cognitivos afectados en un nivel de clasificación leve fueron la atención y concentración, el funcionamiento ejecutivo; en el estado funcional reportado por el cónyuge sugiere afectación de síntomas clínicos como irritabilidad, ira agresividad, dolores de cabeza, cansancio y reacciones a síntomas menores e interacción inadecuada, estos síntomas no fueron reportados por la paciente sugiriendo posible anosognosia en su proceso de adaptabilidad CONCLUSIÓN: Tras un proceso de lesión cerebral por afectación trombótica, las secuelas cognitivos y funcionales permanecen posterior a la recuperación espontanea, llevando a emplear procesos de rehabilitación.

INTRODUCTION: the superior longitudinal sinus thrombosis is a disease difficult to detect because of its different causes and because of the polymorphism of its neurological manifestations; It is also common in females related to estrogen stimuli and other hormonal factors, but unlikely in younger than 40 years. PATIENT: a patient younger than 40 years after having two episodes of ischemic strokes, cognitive and functional status is assessed one year after the injury using the neuropsi battery attention and memory and the mayo-portland adaptability inventory; Cognitive processes affected at a slight level of classification were attention and concentration, executive functioning; In the functional status reported by the spouse suggests involvement of clinical symptoms such as irritability, anger, aggression, headaches, fatigue and reactions to minor symptoms and inadequate interaction, these symptoms were not reported by the patient suggesting possible anosognosia in her process of adaptability CONCLUSIÓN: After a process of brain injury due to thrombotic involvement, the cognitive and functional sequelae remain after spontaneous recovery, suggesting the import of rehabilitation processes.

Desempeño de la cognición social en niños y niñas inmersos en la dinámica del acoso escolar en la ciudad de Neiva, Colombia / Performance of social cognition in boys and girls immersed in the dynamics of bullying in the city of Neiva, Huila (Colombia)

Resumen La presente investigación tuvo como objetivo comparar el desempeño en ejecución de las pruebas de cognición social en los perfiles de niños y niñas vinculados al acoso escolar en una institución educativa pública de la ciudad de Neiva. Con un diseño de tipo transversal y a través de un muestreo no probabilístico de tipo intencional, se evaluaron 103 estudiantes de básica primaria, seleccionados de acuerdo con los criterios de elegibilidad. Los resultados mostraron una mayor frecuencia de niños que se identificaron como observadores-víctimas y un desempeño inferior en las pruebas de faux pas (metida de pata), historias extrañas de Happé y test de miradas en la comparación por perfiles de acoso escolar y la edad. Los resultados sugieren profundizar en estudios que relacionen la convivencia escolar y el desarrollo de la cognición social con las características sociodemográficas y culturales en la población estudiada.

Abstract The objective of this research was to compare the performance of social cognition tests in the profiles of boys and girls linked to bullying in a public educational institution in the city of Neiva. With a cross-type design and through a non-probabilistic sampling of intentional type, 103 primary school students selected according to the eligibility criteria were evaluated. The results showed a higher frequency of children who identified themselves as observers-victims and a lower performance in faux pas-boobs, strange stories by Happé and a comparison test by profiles of bullying and age. The results suggest deepening studies that relate school life and the development of social cognition with sociodemographic and cultural characteristics in the population studied.

Característica Neuroendocrinas del trauma temprano y su relación con el bullying / Neuroendocrine characteristics of early trauma and its relation to bullying

Resumen El objetivo del presente artículo es revisar el sustento teórico de los mecanismos neurobiológicos y neuroendocrinos que se desarrollan con el trauma temprano, los cuales pueden ser generadores de vulnerabilidad cognitiva y emocional en los sujetos expuestos a ambientes con características de maltrato infantil; por otro lado, se pretende identificar la relación existente entre la vulnerabilidad temprana expresada cognitiva y afectivamente con las relaciones concernientes a perfiles de niños víctimas de acoso escolar en la primera infancia y proponer un esquema explicativo para el desarrollo de perfiles de vulnerabilidad o resiliencia a partir del rol que cumple la escuela como factor protector para la modificación de la expresión de los genes en los niños, niñas y adolescentes en condiciones de vulnerabilidad.

Abstract The aim of this article is to review the theoretical basis of neurobiological and neuroendocrine mechanisms that develop early trauma, which can be generators cognitive and emotional vulnerability in subjects exposed to environments with characteristics of child abuse; furthermore, it seeks to identify the relationship between early vulnerability cognitive expressed and affectively with relationships concerning profiles of child victims of bullying in early childhood and propose an explanatory framework for the development of profiles of vulnerability or resilience from the role that school as a protective factor for modifying the expression of genes in children and adolescents in vulnerable conditions.

Toma de decisiones en menores con factores de riesgo para el Trastorno Disocial de la Conducta / Decision making in minors with risk factor of dissocial behavior disorder

Introducción. Existe la hipótesis de que las emociones participan del proceso cognitivo de la toma de decisiones guiando la conducta y dotando a la experiencia de una cualidad positiva o negativa que permite la adaptación del individuo al medio social. Método: La muestra estuvo conformada por 81 menores de edad (48 que cumplían con uno o dos criterios del DSM-IV y 33 sin alteraciones de comportamiento). Se utilizó la Escala Muldimensional de la Conducta, el SNAP IV y el Check list para TDC como instrumentos de tamizaje para su selección, posteriormente se realizó la evaluación con la versión computarizada de la IGT (Iowa Gambling Task). Resultados: Se dan diferencias estadísticamente significativas entre el grupo estudio y de comparación para la selección de las barajas desventajosas B durante la ejecución de la tarea. Los menores en riesgo presentaron un desempeño menor para la prueba general de toma de decisiones. Discusión: Los resultados indican la presencia de alteraciones en los procesos de toma de decisiones de los menores que presentan uno o dos criterios clínicos para desarrollar el TDC.

Introduction: There is a hypothesis that proposes that emotions take part in the cognitive process related to decision-making behavior; such processes provide experience of a positive or negative quality that allows the adaptation of a human being to a social background. Methods: There were 81 minors participants (48 qualified with one or two standards of DSM-IV and 33 without conduct disorders). We used Multidimensional Scale of Conduct, SNAP IV, and checklist for CD as screening instruments for its selection, and later we performed the assessment with the online version of IGT (Iowa Gambling Task). Results: A statistically significant difference was present between study and control groups in the selection of unfavorable decks of cards. Those children affected by behavioral disorders presented lower results in the general decision-making test. Conclusions: Results suggest the presence of disorders in decision-making in minors that present one or two clinical criteria to develop CD. This could be due to difficulties in contingency processing for unfavorable decisions, which prevented them from generating somatic states based on the possible future consequences.

Resultados de un programa de rehabilitación neurocognitiva en pacientes con secuelas de trauma craneoencefálico / Results from a neurocognitive rehab program on patients with sequelae of traumatic brain injury

Introducción: Los procesos de rehabilitación neurocognitiva se ven afectados por la ineficiencia en el seguimiento posterior a la hospitalización, desde una perspectiva de intervención multidisciplinar en la rehabilitación se considera la mejoría de las secuelas que afectan las condiciones cognitivas, emocionales, conductuales, sociales y vocacionales del paciente. Objetivo: Evaluar el efecto de un programa de rehabilitación neurocognitiva en los procesos de atención, memoria y función ejecutiva en pacientes con secuelas por TEC. Métodos: El programa de rehabilitación neurocognitiva se clasificó de acuerdo al proceso cognitivo objeto de intervención: (orientación, atención, memoria, funciones ejecutivas, lenguaje, aspectos comportamentales y emocionales) y se desarrolló en 60 sesiones individuales y 10 grupales durante un período de 5 meses. Resultados: En función de las puntuaciones del Neuropsi los pacientes del grupo estudio mostraron mejor desempeño, observándose diferencias significativas entre ambos grupos en los procesos de memoria (p = 0,018) y atención y funciones ejecutivas (p = 0,028). Conclusiones: Dada las características preliminares del estudio se precisa que los cambios observados en la cognición, especialmente en el proceso atencional de los pacientes podrían estar relacionados a la implementación del programa neurocognitivo.

Introduction: Neurocognitive rehabilitation have been affected by careless monitoring provided after hospitalization. Following a multidisciplinary intervention during rehab, some improvement is expected with regards complications affecting a patient’s cognitive, emotional, behavioral, social and vocational circumstances. Objective: To assess the effect of a rehabilitation program neurocognitive processes attention, memory and executive function in patients with traumatic brain injury (TBI). Methods: This would be measure through a neurocognitive rehabilitation program demonstrated with results based on the memory function and attention span. This neurocognitive rehabilitation program is design to highlight the cognitive process that act as an object ofintervention: (guidance/orientation, attention, memory, executive functions, languages, behavioral manners and affective) and it was developed through 60 individual sessions and 10 collective sessions over 5 months. Results: In the results provided by the NEUROPSI test, patients from the study group showed a better performance, and significant differences were observed in memory process, attention span (p = 0,0018) and executive function (p = 0,028). Conclusions: Given thepreliminaryfindings from the study, we suggest that changes in cognition during a patient’s attention span could be linked to the implementation of this neurocognitive program.